双侧人工耳蜗植入后，该怎么监测双耳聆听融合效果？

　　监测重点一：声源定位能力，这是双耳听觉融合最基础的信号

　　双耳听觉融合的核心作用之一，就是帮助大脑判断声音的来源方向。如果融合效果好，你能准确说出声音从哪个方向传来，过马路能快速判断汽车声的位置，孩子能马上找到喊他的人。

　　在家就可以做简单测试：让家人在你的左前、右后、正后方等不同位置轻声说词语，不用放大声音，看你能不能在3秒内准确指出方向。如果10次测试能对7次以上，说明基础融合已经达标。

　　科利耳双侧人工耳蜗系统支持双耳信号同步处理，能帮助用户更快建立方位感知。如果术后3个月，测试准确率还低于50%，就要及时联系听力师评估调机。

　　监测重点二：噪声环境下言语识别率，这是融合效果的核心指标

　　很多人做双侧植入就是为了能在嘈杂环境下听清说话，这也是检验融合效果最直观的标准。单侧聆听时，大脑没法区分噪声和人声，而融合效果好的双耳，能自动过滤背景噪声，听懂人声的概率会大幅提升。

　　日常监测可以用这个简单方法：打开电视保持正常音量当背景噪声，让家人在你面前说10句日常短句，统计能听清说对的数量。根据科利耳临床随访数据，双侧植入后6个月，准确率达到60%以上就属于合格融合效果，坚持听觉训练后还会继续提升。科利耳的ForwardFocus前向聚焦功能还能主动抑制身后噪音，进一步帮助提升噪声下的聆听体验。

　　监测重点三：日常聆听的疲劳感，容易被忽略的软指标

　　如果双侧融合效果不好，大脑需要一直超负荷工作，靠“猜”来补全缺失的声音信息，听不了半小时就会觉得疲惫、烦躁。而融合正常的情况下，大脑不需要额外代偿，日常聆听一整天也不会觉得特别累。

　　你可以这样自我观察：孩子上完一整天学，会不会一回家就马上摘掉设备说“累”？成人能不能开完1小时工作会议不觉得耳朵和脑子都紧绷？如果术后半年还是经常出现聆听疲劳，就要及时找专业人员评估参数。

　　监测重点四：设备信号同步性，硬件层面的基础保障

　　双耳听觉融合的前提是两个设备的信号同步，要是两侧声音节奏、音量不同步，大脑没法融合出完整的声音。对于科利耳双侧用户来说，你可以通过科利耳Nucleus Smart App随时查看两个声音处理器的连接状态，有没有出现一侧断连、信号延迟的情况。

　　科利耳双侧系统支持双耳同步蓝牙立体声传输，如果听音乐、打电话一直没有立体声感受，或者两侧听感差距特别大，就要及时联系服务中心校准调试。全国18家科利耳客户服务体验中心都可以提供这项服务，异地也能就近处理。科利耳针对核心人工耳蜗系统提供最长10年原厂全球保修，并为外部处理器等设备提供相应保修支持。依托覆盖全球的服务体系，为用户长期使用保驾护航。

　　不同人群的监测侧重

　　对于不能准确自我表达的儿童，家长可以借助标准化问卷跟踪，比如婴幼儿有意义听觉整合量表(IT-MAIS)，每月给孩子评分，重点观察：孩子对突然出现的声音会不会主动转头寻找，和他说话会不会不用重复就能做出正确反应，和同伴玩耍时能不能正常回应呼唤。

　　对于成人用户，可以在科利耳Nucleus Smart App里记录不同场景的聆听感受，定期整理给听力师，方便医生调整参数，帮助优化融合效果。成人也可以选择利耳听训3.0付费项目进行听觉康复训练，帮助提升大脑融合能力，突破聆听瓶颈。

　　你可能会问的问题

　　Q：融合效果不好一定是手术或者设备的问题吗？

　　大部分融合效果不佳的情况，都和调机参数不合适有关，不是手术或者设备本身的问题。很多用户调整参数后，融合效果都会明显提升，发现异常及时就医评估就好，不用过度焦虑。

　　Q：需要多久做一次正式监测？

　　术后第一年建议每3个月找专业听力师做一次正式评估，术后1-3年每半年监测一次，3年之后每年监测一次就足够。日常在家可以每个月做一次简单的自我测试，不用天天测试反而增加心理负担。

　　Q：间隔很久的序贯双侧植入，就不能有好的融合效果吗？

　　临床研究确实显示植入间隔越短，大脑融合速度越快，但这不代表间隔久就一定没有好效果。只要做好规律监测、按需调机，配合专业的听觉康复训练，很多序贯植入的用户也能获得不错的双耳融合效果，不用因为植入间隔长过度担心。

　　如果今天你还没有理清监测的要点，完全没问题。把这篇文章收藏起来，下次去随访的时候对照着问医生，把你的观察告诉专业人员。你知道该观察什么，就已经比盲目等待更好了。

　　请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用。